Duvidas sobre Tratamento Psicologico


Pacote Tratamento Hipnoterapia

Bom dia.
Gostaria de saber se o Dr Leon faz pacote de tratamento para cefaleia. Obrigada.

Bom dia, J.M.

Não realizamos pacotes de tratamentos, fazemos apenas pacotes para treinamentos e aperfeiçoamento de comportamentos. Eles são indicados nos casos pontuais, para diminuir sintomas, aliviar dores e aperfeiçoar a performance nos estudos, por exemplo.

Por estar inserida na modalidade de tratamento das Terapias Cognitivas Comportamentais, a hipnoterapia é indicada, principalmente, para tratamentos breves. O "breve" significa aumentar ou reduzir algum padrão de ação, sensação, sentimento ou pensamento (comportamentos) no curto prazo. Ou seja, ela busca obter mudanças rápidas no comportamento, porém essas mudanças não são avaliadas quanto a durabilidade.

O tratamento não breve tem como objetivo a mudança duradoura, o que requer mais detalhamento do repertório comportamental do cliente e do contexto no qual ele se encontra inserido.

No seu caso, sugiro a psicoterapia não breve para avaliar mais detalhadamente a função dos comportamentos e os padrões afetivos que mantém os sintomas, afim de obter mudanças de longo prazo (duráveis).

A lógica é semelhante ao tratamento de outros problemas, por exemplo, o Pânico. Podemos diminuir e até cessar as crises, no curto prazo, com intervenções cognitivas e hipnose, mas não há garantia quanto a duração dessa resposta após cessar a influência do terapeuta. Muitas vezes isso se torna um fator para estender a Terapia Breve por meses, e até por anos, representando perda de tempo e de investimento do cliente, pois essas terapias são limitadas e não foram desenvolvidas para isso.

As Terapias Breves foram criadas para servirem de intervenção rápida sobre os sintomas. A hipnoterapia, e outras terapias cognitivas, foram impulsionadas no pós Guerra do Vietnã, nos USA. Visavam oferecer tratamento paliativo e rápido das neuroses de guerra. As Terapias Não Breve, como a Terapia Analítico Comportamental e a própria Psicanálise foram muito melhor elaboradas para se adaptarem às demandas da vida e das psicopatologias cotidianas, e não apenas focadas em tratar sintomas pontuais (tratamento semelhante ao da medicação).

Por outro lado, pacientes com pânico, e outras neuroses atuais, submetidos ao tratamento analítico comportamental não voltam a ter crises após o tratamento, nem mesmo quando submetidos a situações mais estressantes do as anteriores ao tratamento.

Eles obtém autoconhecimento e se tornam capazes de prever e manejar seus próprios comportamentos. O que seria o ideal na maioria dos tratamentos de saúde.

Atenciosamente,
Leon Vasconcelos.

 

Filho adolescente depressão.

O meu filho tem 15 anos e o psiquiatra prescreveu medicamento para depressão. Posso levar ele para terapia e evitar que ele tome remédios. Quanto tempo dura o tratamento?

Boa Tarde.

Em alguns casos a medicação é necessária, em outros não. Isso é um assunto para ser avaliado e discutido com a família, o psiquiatra e o psicólogo.

O objetivo de médio e longo prazo da psicoterapia é a recuperação, sem a necessidade de medicamentos. Acontece com freqüência nos tratamentos de transtorno do pânico, manias e ansiedade generalizada, por exemplo.

Não podemos precisar a duração do tratamento, pois todo caso é diferente, mesmo os sintomas sendo, aparentemente, semelhantes. As terapias breves podem oferecer recuperação rápida (em até 12 sessões), porém, por serem mais intervencionistas do que analíticas, a durabilidade fica comprometida. (Nos perguntamos: De fato houve ampliação do autoconhecimento e manejo de novos comportamentos, ou o cliente agiu diferente por estar sob controle das expectativas do terapeuta?).

Para mudanças consistentes é necessário analisar as causas e estabelecer novos comportamentos funcionais, porém de maneira não controlada por terceiros. Esse é um dos principais fatores para o desenvolvimento da autonomia e independência da terapia não breve. Ampliar o autoconhecimento visando a melhoria do repertório de comportamentos sem que seja feito como em um treinamento e sob controle de terceiros.

Por isso, nesses caso, sugiro a psicoterapia convencional que tem foco nas mudanças duradouras de médio e longo prazos.

Porque nao aceitamos convenio

Os convênios nos pagam valores muito baixos, priorizando a quantidade e não a qualidade do atendimento. Não teríamos como prestar bons serviços atendendo demanda alta de clientes.
Para se ter uma ideia, há planos que pagam dez reais por sessão de atendimento. Atender por plano não é fazer "serviço social", é uma situação de exploração de algumas Empresas sobre os profissionais da saúde. Há várias Instituições sem vínculos aos planos de saúde que oferecem serviços psicológicos de baixo custo.

Na psicoterapia, o profissional não usa medicação, exercícios, aparelhos, ou mesmo instruções (não é um trabalho de aconselhamento). A relação terapêutica é a ferramenta de trabalho do terapeuta que o conduz a estabelecer uma relação de intimidade afetiva delicada. As vezes, produz sentimentos de raiva, tristeza, angústia, medo, que expõe a sua intimidade do cliente e mexe afetivamente com o terapeuta. Ele deve estar preparado para lidar com isso de modo diferenciado do que as pessoas costumam fazer.

É um trabalho delicado, desgastante, exige detalhamento e aprofundamento em cada história de vida, acesso a detalhes particulares, segredos, decepções, assuntos emocionais e sutis. Toda essas informações precisam ser lembradas pelo terapeuta, analisada, decodificada, testada, relacionada a contextos e pessoas, para que ajude o cliente a decifrar a si mesmo e comportar-se de maneira diferente.

Não dá para fazer isso bem feito com demanda for alta. Por isso, optamos oferecer atendimento preferencial, com qualidade, sem filas, sem atrasos e com tempo para o estudo de cada caso.

Essa opção reduz significativamente o tempo da terapia e os custos comparado aos benefícios. De que adiantaria oferecer um serviço barato, demorado e sem qualidade. Ele acabaria saindo mais caro, além arriscado à saúde.

Atenciosamente.
LeonVasconcelos

O Dr Leon faz tratamento de Mal de Parkinson com hipnose?

Boa tarde.

Caro, A.
Na literatura científica há pouquíssimos trabalhos clínicos evidenciando melhoria do Mal de Parkinson, após sessões de hipnose.

Ao se fazer uma avaliação mais criteriosa dos métodos utilizados nos trabalhos, pode-se perceber que houve pouco controle experimental e a maneira de constatação da melhora não foi rigorosa, o que pode dar margens para erros.

Portanto, há indicações de que a hipnose pode melhorar os sintomas do Parkinson. Porém, não é possível afirmar com segurança, devido a pouca e baixa qualidade dos estudos publicados.

Já atendi pessoas com demências que apresentaram melhoria geral na qualidade de vida com a terapia, mas ainda não tratei nenhum paciente com Parkinson.

Atenciosamente,
Leon Vasconcelos

Tratamento do Panico

"Uma amiga que tinha pânico e foi tratada pelo dr Leon me indicou o tratamento. Gostaria de saber se é feito com hipnose e quanto tempo dura"

Boa tarde, F.
O tratamento do Transtorno do Pânico e dos demais Transtornos de Ansiedade é feito com a identificação das classes comportamentos relacionadas às crises de ansiedade. São esses comportamentos que mantém as crises ativas.

Uma vez identificados os comportamentos (geralmente são cadeias comportamentais complexas), traçamos metas terapêuticas com a finalidade de tratar as causas e evitar recidivas no futuro.

A hipnose é optativa, não se faz necessária a sua utilização. Ela é mais usada em situações de emergência, trazendo alívio imediato, porém com ela não se investiga os estímulos mantenedores do pânico - que específicos para cada pessoa.

Atenciosamente.
Leon Vasconcelos

Sindrome do colon irritavel

"Ola. Existe tratamento da Sidrome do colo irritavel. Um amigo da faculdade disse que pode ser curada com hipnose."

Olá S.

A Síndrome do Intestino Irritável - SII é tratável, mas não utilizamos o termo "cura". Não é necessário usar a hipnose, na verdade, a hipnose promove o alívio rápido, mas logo que termina a aplicação, o resultado se desvanece. Ou seja, é um efeito apresentado enquanto o cliente está sob efeito do vínculo com o terapeuta.

Por outro lado, usando a terapia analítica funcional é possível identificar as causas comportamentais (geralmente déficits de comportamentos) e estabelecer comportamentos-meta que, uma vez estabelecidos, vão enfraquecer e extinguir as respostas que mantém os sintomas.

Portanto o tratamento é progressivo, nunca imediato, pois exige a promoção do autoconhecimento e o desenvolvimento de novas classes de comportamentos. Esses novos comportamento funcionam como uma espécie de "bloqueio" das respostas fortalecedoras dos sintomas da SII, que aconteciam antes do tratamento.

Tratamento sem hipnose e com hipnose

O médico disse que tenho ansiedade generalizada e que preciso tomar remédios ou fazer terapia. Li na internet que a hipnose pode tratar isso. Como é feito? Obrigada.

Prezada S.

Muitas pessoas chegam ao nosso website por causa da hipnose, pois fui um dos pioneiros da pesquisa sobre hipnose na saúde coletiva, utilizo-a desde 1999.

Justamente por isso, é importante destacar a existência de muitas promessas descabidas de aventureiros impressionados com a hipnose e atribuindo a ela feitos mirabolantes. Primeiro ponto, a hipnose não é uma terapia, nem oferece tratamento isolado, a não ser em situações emergenciais. O seu uso necessita de uma abordagem investigativa e comportamental.

Há uma "regra de ouro" muito difundida nos USA, em tradução livre diz o seguinte: "Quem não sabe tratar sem hipnose, não o saberá com hipnose".

Quando a hipnose é usada de modo restrito em procedimentos clínicos e hospitalares, é possível, com o mínimo de treinamento, aplicar a técnica para diminuir dor, medo e ansiedade, frente aos estímulos do momento. Mas quando o assunto é tratamento comportamental, a história é outra.

Cabe à terapia analítica ajudar a desenvolver e modificar os comportamentos. Ajuda a identificar os estímulos e atuar sobre o ambiente produtor de ansiedade, para diminuir o impacto dele sobre você.

A aplicação de técnica, unicamente -  seja hipnose, restruturação cognitiva, relaxamento, pnl, entre outras - você é instruído pelo terapeuta e fica na dependência do "o que fazer, como agir.."

Portanto a técnica pode, sim, produzir uma mudança rapida, mas sem a durabilidade necessária. Caberá a você se comportar de acordo com as sugestões (controle por regras) e isso acontece enquanto estiver sob influência do hipnólogo.

Na terapia normal (sem uso de técnicas), você adquire confiança, desenvolve autoconhecimento e descobre exatamente o que fazer nas novas situações, quando essas aparecerem à sua frente. Isso porque você passará a se conhecer melhor. Não será governada por regras do terapeuta, vai desenvolverá a sua própria autonomia. Demora um pouco para reduzir os sintomas, mas uma vez tratados, eles não retornam.

A eficiência dessa modalidade terapêutica é maior, porém cada caso deve ser avaliado isoladamente.

Atenciosamente,
Leon Vasconcelos

Estudo e Concurso

Boa tarde dr leon. Queria saber se faz tratamento para a memória. Estudo para concursos e ultimamente estou achando que não consigo mais estudar direito e nem lembrar das coisas estudadas.

Boa Tarde, R.

Temos que avaliar não só o seu estudo, mais tudo que está se passando na sua vida, nesse momento. Há duas opções de intervenção que podem ser pensadas:
A primeira é uma terapia breve com objetivo de ajudá-lo a permanecer sobre controle do comportamento de estudar. Podemos fazer isso se o concurso estiver muito próximo. A segunda, e mais eficiente, consiste em descobrir a função do comportamento e ajudá-lo a desenvolver novo repertório para superar o problema.

Já atendi um jovem médico, estudante de cursinho para residência, que se queixava de sonolência e perda de atenção. Após avaliação funcional, descobrimos três coisas afetando os seus estudos, e uma delas dizia respeito ao comportamento alimentar. Ele estava comendo uma dieta rica em carboidrato entres os intervalos e isso aumentava a sonolência. Portanto, temos que avaliar tudo detalhadamente, até mesmo horários, alimentação, estímulos concorrentes, etc.

Abraço,
Leon Vasc.

Terapia Cognitiva

Olá doutor Leon. O meu tio disse que leu uma matéria do senhor sobre terapia cognitiva, Queria saber se o senhor faz tratamento para fobia social. Obrigado.

Boa Tarde, R.

Trabalhei muitos anos com terapia cognitiva comportamental (TCC) e o seu tio deve ter lido um dos meus antigos artigos do site.  Por favor, telefone para a nossa secretária e veja os horários disponíveis para atendimento. Precisamentos fazer uma entrevista e avaliar os níveis de dificuldade do que você chama de "fobia social". Cada pessoa é especialmente única e a terapia é feita sob medida para cada cliente.

Atenciosamente,
L.V.

Problemas de Sexualidade

Estimado dr Leon Vasconcelos. Fiz uma consulta e vários exames com o Dr----- e ele disse que não tenho nada físico. Ele recomendou o seu trabalho.

Bom dia, J. C.

Temos disponibilidade de atendimento semanalmente, à tarde. Infelizmente, no momento, não estou atendendo aos sábados.
A análise do comportamento é realizada em sessões semanais, ou quinzenais, para ajudá-los a analisar o que controla seus comportamentos e modificar essas respostas sem medicação. Lidamos sempre com cadeias de comportamentos bem complexos que precisam ser identificados para que possamos intervir e ajudá-lo a superar a situação.

Enviarei para o seu email os horários disponíveis de atendimento.
Atenciosamente.
Leon Vasconcelos

Tricotilomania - Arrancar Cabelos

Boa tarde.
Por favor doutor, estou com mania de arrancar meus cabelos e agora tá ficando mais grave, o seu pode me tratar disso? Não sei mais o que fazer, já vi vários blog e videos da internet, mas nada funcionou e tá ficando pior. Obrigada.

Olá M. T.

Esse transtorno se chama "Tricotilomania". Ele, geralmente, está relacionado com alta ansiedade e dificuldade em expressar os próprios sentimentos assertivamente. Não há uma causa única, são vários fatores que contribuem para o desenvolvimento do transtorno. É necessário fazer psicoterapia para saber o que está excessivo e o que está ausente no seu comportamento.  Ajudamos você a perceber essas situações e a planejar estratégias de enfrentamento no seu ambiente social e afetivo.
A psicoterapia é o tratamento mais eficiente para mudar os comportamentos de maneira duradoura e proporcionar mais autonomia. Há também várias técnicas comportamentais e tratamento farmacológico que podem aliviar os sintomas no curto prazo, mas não garantem durabilidade no longo prazo. É fundamental que façamos o trabalho de análise funcional do comportamento.

Um abraço.
Leon Vasconcelos

Medo Social

Doutor estou apavorada, pois terei que apresentar minha TCC para uma banca na faculdade. É só daqui dois anos, mas só em saber disso já fico nervosa. O que faço?

Prezada J.

Voce pode ter o que chamamos de medo ou fobia social. Já conheci algumas pessoas que foram no psiquiatra e conseguiram apresentar a TCC sob efeito de forte medicação tranquilizante. Essa é uma saída pontual. Porém, não vai te prover autoconhecimento e fortalecimento de comportamentos funcionais que ajudem a superar a situação de maneira mais duradoura. Isso nós conseguimos com a terapia. Nós te ajudamos a analisar o seu comportamento e a ir modificando progressivamente o que esta errado, ate você superar o problema.

Atenciosamente.
Leon Vasc

 

Apagar Memória por Hipnose

Descobri uma traição do meu marido com uma das minhas melhores amigas. Estou arrasada. Gostaria de saber se é possível apagar essa memória com hipnose, pois me sinto mal só em pensar nisso.

Olá. C.

Imagine se isso fosse possível, a hipnose seria um procedimento muito perigoso, talvez restrita ao exército e guardada a sete chaves. Infelizmente, não é "apagando" uma decepção da sua memória que você vai apagar o acontecimento.

A maioria questões trazidas para a psicoterapia são tão dolorosas quanto a sua. Porém, fazer terapia te possibilita aprender mais sobre você mesma, sobre seus valores, seus limites e novas possibilidades. Certamente você estará preparada para enfrentar situações difíceis como essa, sem sentir tão humilhada e impotente e sabendo como agir.

Pessoas fazem esportes para adquirir mais resistência, força, determinação, disciplina e estarem apta a enfrentar a parte física da vida. Fazer psicoterapia vai complementar, te tornando mais resistente, forte e capacitada a enfrentar os desafios e problemas sociais, familiares e afetivos. Esses podem ser até os mais severos aos quais estamos todos expostos, na sociedade em que vivemos atualmente.

Att.: Le.Vasc.

 

 

Maconha Vicia - Tratamento

Gostaria de saber se maconha vicia ou não. Já vi algumas pessoas dizendo que não vicia, mas conheço algumas pessoas que parecem estar viciadas. Obrigada.

Prezada C. R.

Há um pesamento comum, porém ultrapassado, de se deter somente na própriedade da substância e menos nas circunstancias e na frequencia do uso. Qualquer coisa associada a estimulação, ou inibição, das emoções pode viciar. Não precisa nem mesmo possuir "princípio ativo", como é o caso dos jogos, videogames, smartphones e até sexo.

As substâncias como cafeína, maconha, álcool, nicotina, entre outras - por estimularem ou inibirem emoções - acabam por fortalecer essa associação da substância com estados emocionais e isso é um potencializador para o vício.

No ano de 2015, atendi cinco pessoas com dependência de maconha e o interessante era que quatro delas eram pessoas adultas, na faixa de 30 a 50 anos, casadas, profissionalmente estáveis e que só se deram conta da dependência quando decidiram tentar parar. É muito comum a crença de que fumam para diminuir o estresse, ou para combater a insônia. Mas depois que tentam parar, notam que a insônia e, as vezes, o próprio estresse é devido a abstinência da substância.

Portanto, não devemos pensar o vício como causado por uma propriedade da droga, mas como uma interação do usuário e suas emoções com o contexto - sendo a droga e a frequência de uso, variáveis desse contexto.

Att.: Leon Vasc.

Reversão da Sexualidade

Boa dia doutor Leon. Gostaria de saber se é possível reverter a sexualidade de uma pessoa com a hipnose.

 

Olá R.M.

Acho que você deve estar se referindo a orientação sexual, uma pessoa gay ser "revertida" para hetero. Se isso fosse possível, também seria possível tornar um hetero em gay, pois seguiria a mesma lógica.

Essa "reversão" não é possível, pois a sexualidade é um dos comportamentos mais complexos dos seres humanos. Atribuir à hipnose, ou a qualquer outra técnica, esse poder seria puro charlanismo e também ignorância da complexidade da sexualidade.

O caso mais próximos a isso - esses sim passível de mudança - é quando uma pessoa hétero tem compulsões homossexuais. Neste caso, não estaríamos tratando a escolha ou orientação sexual, mas a compulsão.

Há uma variedade de comportamentos compulsivos, como o acúmulo de objetos, de animais, compulsão por jogos, por sexo, por perigo, etc.

O compulsivo demonstra sofrimento cosiderável, após a realização dos atos, porém não consegue controlá-los. A terapia ajuda a tratar esses casos, sendo a hipnose apenas um coadjuvante no processo.

Atenciosamente
Leon Vasconcelos


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